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国家医疗保障局负责人表示:
“两项保险”合并旨在提高基金?#24067;?#33021;力

  3月25日,国务院办公厅发布《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》,明确规定今年年底前将全面推进两项保险合并实施。两项保险合并实施后,意味着职工只要参加了职工基本医疗保险同时将自动参加生育保险,有利于生育保险应保尽保;基金整体上?#24067;?#33021;力增强,基金的可?#20013;?#33021;力将得到保证。  

  2017年,包括邯郸、威海、昆明在内的12个城市开始试点生育保险和医疗保险(以下统称“两项保险?#20445;?#21512;并实施改革。就试点情况来看,12个试点城市的基金?#24067;?#33021;力、平衡能力、参保面以及保险运营管理能力等强于非试点城市,试点成效明显。3月25日,国务院办公厅发布了《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》(以下简称《意见》),明确规定今年年底前将全面推进两项保险合并实施。

  《意见》的主要政策措施可以概括为“四统一、两确保?#20445;?#21363;统一参保登记、统一基金征缴和管理、统一医疗服务管理、统一经办和信息服务;确保职工生育期间的生育保险待遇不变,确保制度可?#20013;?#32479;一参保登记指的是参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险。这意味着职工只要参加了职工基本医疗保险同时将自动参加生育保险,有利于生育保险应保尽保。

  一直以来生育保险的参保人数都低于职工医保。国家医保局发布的《2018年医疗保障事业发展统计快报》显示,截至2018年末,基本医疗保险参保覆盖面稳定在95%。其中,2018年,参加职工基本医疗保险人数3.1673亿人。而同年生育保险参保人数明显少于职工基本医疗保险人数,只有2.0435亿人。根据这一数据推算,到今年年底两项保险合并实施完成后,将有超过1.12亿职工自动参保生育保险。生育保险可以为生育孩子的家庭节省一笔开支。不少专家认为,扩大生育保险参保人群可以在一定程度上提高生育意愿,优化我国未来人口结构。

  不少人认为,生育保险基金并入职工基本医疗保险基金同时实行统一征缴,意味着五险一金变成了四险一金,生育保险即将取消。“这种说法实际上是对之前试点工作以及《意见》的字面上的误解。”日前,在国务院例行政策吹风会上,国家医疗保障局?#26412;?#38271;陈金甫表示,两项保险合并实施是为了提升公共治理的效能、减轻单位和参保人员负担等而进行的管理层面上的合并;生育保险有其存在的重要?#38498;?#24517;要性,并没有取消;两项保险合并实施后,保险缴费等?#20013;?#20250;更加简化,服务效率会提高。

  两项保险合并是否会影响生育保险的待遇?缴费比例将如何变动?#31354;?#20123;都是大众关注的焦点问题。“丝毫不会影响。”陈金甫回答说,两项保险合并只是在经办上改变了享受的渠道,但没有改变参保范围、没有改变生育保险设定的保障项目和支付水平。同样,生育保险是个人不缴费的,由单位来缴费,这个政策也同样保留。

  小微企业参加社会保险,一直以?#35789;?#25972;个社会保险参保的难点,不仅是生育保险,还包括养老、工伤、失业、医疗等各项保险。有企业担心,两项保险合并实施后,参与生育保险会给企业增加负担。“从两项保险合并实施的进程来看,不仅没有增加小微企业参加生育保险的难度,相反更简化了参保,消除了政策障碍,提升了管理服务能力。?#26412;?#38472;金甫介绍,从12个城市的试点情况来看,随着两项保险合并实施,生育保险的参保覆盖面扩大了,参保人数比试点前提升了13%左右,远高于其他一般城市6%左右的生育保险参保增长?#30465;?#36825;说明在参保应保尽保、简化参保登记过程方面,两项保险合并实施有效发挥了制度效应,能够让更多人踏上参加生育保险“直通车”。

  近年来,激发微观经济主体活力、减轻企业负担是政府工作的重要内容。目前已经明确,制造业、交通运输业、建筑业等行业的减税措施将从今年4月1日起开始实施。今年5月1日起,还将下调城镇职工基本养老保险单位的缴费比例,各地可以从20%降到16%。《意见?#20998;?#20986;,要确保制度的可?#20013;?#24615;,也就是基金的可?#20013;?#24615;。陈金甫表示,两项保险合并实施后,基金整体上?#24067;?#33021;力增强,基金的可?#20013;?#33021;力将得到保证。同?#20445;?#26681;据生育保险支出需求,要建立费率动态调整机制,实现可?#20013;?#21457;展。

  专家认为,生育保险或许可?#38498;?#22478;镇职工基本养老保险一样,依据经济发展、企业负担、基金收支情况合理调整缴纳费?#30465;?#21508;地生育保险缴费比例不同,一般?#21069;?#29031;生育保险缴费基数的0.5%到1%的比例进行缴纳。在总体减轻企业负担的大背景下,两项保险合并实施并不会给企业造成过重负担。

责任编辑:赵乘锋
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